•| زيارات ولقاءات الكرويتات |•
                                                                                                                  
•| الإعلانات |•
انقر هنا الآن
عدد الضغطات : 802
عدد الضغطات : 1,059
عدد الضغطات : 1,021

العودة   منتدى الكرويتات > » الكـرويتـات المتنوعة « > •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
•| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي ) «• كُل ما يهتم بالنواحي الطبية •»
أهلا وسهلا بك إلى منتدى الكرويتات.
أهلا وسهلا بك ضيفنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة ميثاق الكرويتات ، بالضغط هنا كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا إذا رغبت بالمشاركة في المنتدى، أما إذا رغبت بقراءة المواضيع والإطلاع فتفضل بزيارة القسم الذي ترغب أدناه.. معنى الكرويتات >> المجالس الخشبية الشبيهة بمجالس عمد الأحياء

الملاحظات

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
قديم 05-02-2010   المشاركة رقم: 21
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
تشريح الجهاز العصبي

الجهاز العصبي Nervous System







تركيب الجهاز العصبي

يتألف الجهاز العصبي من عدد كبير من الخلايا العصبية التي تدعى كذلك العصبونات (Neurons )، والوحدة البنائية في الجهاز العصبي هي "العصبة" وهي تتألف من :

أولا – جسم الخلية (Cell Body)
ثانيا – المحور الاسطواني (Axon )
ثالثا – التغصنات الشجرية ( Dendrites )






أولا : جسم الخلية العصبية

يتراوح قطر جسم الخلية ما بين 4-5 ميكرون ، يحيط به غشاء خلوي يتكون من طبقتين من البروتين وبينهما طبقة من الدهن ، وسمكه حوالي 100 انغستروم ، ويحتوي سيتوبلازم الخلية على العضيات التالية :
الميتوكوندريا وجسم كولجي ، والغشاء الاندوبلازمي، و الرايبوسمات، والألياف العصبية ، والأكياس الصغيرة ، وأجسام نسل ( مجموعة ميكروسومات ) ، وكل خلية تحتوي على نواة بداخلها نوية . وهو موجود في المادة السنجابية ونوى الجهاز العصبي المركزي.

ثانيا: المحور الاسطواني

قد يبلغ طوله متر ، وهو قليل التشعب ، و قطره ثابت ، وهو خال من أجسام نسل ، معظم المحاور الاسطوانية تحاط بغمد ميليني ( نخاعيين ) يدعى غمد شفان ( Schwan ) ويدعى المحور الميليني ( النخاعيني ) ، وهناك بعض المحاور غير محاطة بغمد شفان الميليني فتدعى المحاور اللاميلنية وعبر هذا الغمد يتم تبادل الشوارد عند انتقال النبضات العصبية ( Impulses )، كما أن هذا الغمد يلعب دورا في تجدد الألياف العصبية وتنكسها ، ففقدانه يحرم الخلية من خاصية التجدد في حالة إصابتها بأذية.

ثالثا : التغصنات الشجرية العصبية : ( Dendrites )

وهي عبارة عن زوائد أو استطالات سيتوبلازمية تخرج من جسم الخلية ، و يتناقض قطرها كلما ابتعدنا عن جسم الخلية ، وتشعباتها غزيرة كي تزيد من السطح المعرض لاستقبال المنبهات من التشعبات الطرفية للخلايا التي تليها.

أنواع الخلايا العصبية :

وتقسم الخلايا العصبية بالنسبة لعدد المحاور الاسطوانية إلى ثلاثة أنواع :

1. عصبونات وحيدة القطب : لها محور أسطواني واحد .
2. عصبونات ذات قطبين : لها محوران أسطوانيان .
3. عصبونات كثيرة الأقطاب : لها شجيرات عصبية غزيرة ، و بعضها له محور أسطواني .

أما حسب الوظيفة فتقسم الخلايا العصبية إلى ثلاثة أنواع رئيسية ، هي :

1. خلية عصبية حسية : تعمل على نقل الإحساسات من عضو الاستقبال الى الجهاز العصبي المركزي ، و تنتشر على الجلد و أعضاء حسية كالعين والأذن واللسان والأنف .
2. خلية عصبية محركة : تعمل على نقل الأوامر الى أعضاء الاستجابة التي قد تكون إرادية او غير إرادية ، كالعضلات المخططة أو الملساء أو الغدد.
3. خلية عصبية موصلة : تعمل على ربط العصبونات المتجاوزة .
وتجدر الإشارة إلى أن الجهاز العصبي لا يتكون كلياً من الخلايا العصبية فقط ، بل هناك بين العصبونات خلايا بنائية مختلفة الأشكال و الوظائف تدعى الدبق العصبي ( Glia ) وظيفتها نقل الأغذية والأوكسجين الى العصبونات ونقل الفضلات من العصبونات إلى الدم .

--------------------------------------------------------------------------------
الجهاز العصبي الذاتي






سمي هذا الجهاز بالذاتي لأن الأعضاء التي يعصبّها تبدي تقلصات ذاتية عند وضعها في وسط مناسب من التروية والتهوية بعد فصلها كليآ عن الجسم ، ولأن العقد الخاصة به توجد خارج الجهاز العصبي .

وهو يتكون من اعصاب مركزية و اعصاب طرفية ، ويعمل على تعصيب الاعضاء اللاارادية في الجسم مثل القلب ، العضلات الملساء ( مثل أعضاء القناة الهضمية ، الجهاز البولي ، والتناسلي ...إلخ ) والغدد ، فهو مسؤول عن تنظيم وتوازن وثبات الوسط الداخلي للجسم .

وتختلف أعصاب الجهاز العصبي الذاتي فيما بينها تشريحيآ ووظيفيآ ، وفي قابلية التنبيه والإثارة بالمنبهات المختلفة ، وبناء على إختلاف الوظائف أو أماكن التواجد ، يقسم الجهاز العصبي الذاتي إلى قسمين هما :

- العصب الودي
- العصب نظير الودي

الجهاز الودي :

وهو يتكون من الاعصاب الشوكية التي تصدر من الفقرات او القطعات الصدرية و القطنية التي تتشابه في الوظيفة ، و يتكون من اعصاب ودية واردة ، و اعصاب ودية صادرة .

فالالياف الواردة تصدر من الاحشاء و تمر عبر العقد الودية دون ان تعمل تشابكاً ، ثم تدخل في العصب الشوكي و تصل الى العقد الموجودة في الجذر الخلفي من النخاع الشوكي ، ثم الى القرن الخلفي من المادة الرمادية ، و هناك يتمفصل ( يتشابك ) مع عصبون بيني ( موصل ) ، و بذلك يكون قد كوّن الجزء الاول من دائرة المنعكس المحلّي .
ولكن بعض الاعصاب تتابع سيرها الى المراكز الذاتية العليا في الدماغ .

اما الاعصاب الصادرة فتوجد خلاياها الموصلة في القرن الجانبي للمادة الرمادية للنخاع الشوكي في المنطقة ما بين الفقرة الصدرية الاولى الى الفقرة القطنية الثانية .
العصبونات النخاعينية تخرج من الجذر الامامي ثم تمر فروع بيضاء منها الى العقد الموجودة مباشرة على جانب الفقرات و تدعى هذه الالياف بـ الالياف قبل العقدية وهي قصيرة ، ومن هناك تتابع سيرها مع الاعصاب الشوكية الامامية لتعصّب العضلات الحشوية الملساء مثل الاوعية الدموية و الغدد العرقية و اعضاء الجهاز البولي و التناسلي ، وهذه تسمى الياف عصبية بعد عقدية وهي طويلة .
الناقل الكيماوي في التشابك هو نورادرينالين .

الجهاز نظير الودي :

يتكون من الاعصاب القحفية ، و الاعصاب الشوكية العجزية في الفقرات الثانية و الثالثة و الرابعة . و يتكون هو الآخر من أعصاب واردة و أعصاب صادرة .

الالياف الواردة النخاعينية تأتي من الاحشاء الى الخلايا العصبية الموجودة إما في العقد الحسية في الاعصاب القحفية ، او في عقد الجذر الخلفي للنخاع الشوكي . ثم يدخل العصبون الاوسط الى الجهاز العصبي المركزي ، و يصبح جزءاً من دائرة المنعكس المحلي ، او انه يسير الى المراكز الذاتية العليا في الدماغ .

اما الالياف الصادرة فتوجد خلاياها في نوى الاعصاب القحفية الثالث و السابع و التاسع و العاشر ، وفي المادة الرمادية للأعصاب الشوكية العجزية الثاني و الثالث و الرابع . وهي غير كافية لعمل قرن في المادة الرمادية شبيه بالقرن في اعصاب الجهاز الودي .

تخرج العصبونات النخاعينية من النخاع الشوكي عبر جذور الاعصاب الشوكية الامامية لتصل الى العقد الموجودة بعيداً عن الحبل الشوكي ، في جدار العضو المعصّب ، ولهذا فإن هذه العصبونات الاولية قبل العقدية طويلة بعكس العصبونات الودية القصيرة ، و تتشابك مع الخلايا المنبهه بعد العقدية القصيرة جداً .
الناقل الكيماوي في تشابك الاعصاب نظيرة الودية هو الاسيتيبولين .

ما تجدر الاشارة اليه ان عمل الجهازين الودي و نظير الودي متعاكساً ، فيقلل أحدهما من تأثيرات الآخر ، وعادة دور الجهاز الودي محرّض او منبّه او مثير ، بينما دور الجهاز نظير الودي سلبي او مثبّط .
الجهاز الودي يزيد من قوة عضلة القلب او يزيد من عدد دقات القلب ، و يسبب تضيق الاوعية الدموية الطرفية ، و يوسع القصبات الهوائية او البؤبؤ و يرفع الضغط الدموي ، و لكنه يخفف من الحركة اللولبية للأمعاء ، و يضيّق العاصرة المثانية و الشرجية .

اما الجهاز نظير الودي فوظيفته هي استعادة الطاقة ، فهو يقلل من عدد دقات القلب و يزيد من الحركة اللولبية للأمعاء ومن نشاط الغدد ، و يفتح العاصرة المثانية ، و يضيّق القصبات الهوائية و البؤبؤ .


التشابك ( التمفصل ) :

يمكن تعريف التشابك على انه اتصال بين عصبونين ، اتصالاً غير عضوي ، و إنما اتصال كيميائي وظيفي ، ويتم عبر فجوة التشابك ، ونقل التنبيهات العصبية فيها بواسطة مواد كيميائية تدعى النواقل تفرز من نهاية العصبون الوارد في فجوة التشابك ، وبناء على نوع هذه النواقل ، يقسم الجهاز الذاتي إلى قسمين :- كوليني ، و ادريناليني

الجهاز العصبي الذاتي الكوليني :

وهو الجهاز الذي يتم نقل السيالة العصبية فيه عبر فجوة التشابك بواسطة مادة الاسيتيل كولين ، ويفرز هذا الناقل في :-
- جميع النهايات العصبية قبل العقدية الودية ونظيرة الودية
- النهايات العصبية بعد العقدية نظيرة الودية
- النهايات العصبية بعد العقدية في الغدد العرقية

الجهاز العصبي الذاتي الادريناليني :

ويشمل جميع النهايات العصبية بعد العقدية الودية .
يطلق على الجهاز الكوليني جهاز البناء العصبي فيزيد من هضم وامتصاص الغذاء ، ومن فاعلية الامعاء والافرازات الهضمية .
بينما يطلق على الجهاز الادريناليني جهاز الهدم العصبي وهو يعمل وقت الطواريء ، ليحمي الجسم ، فيعمل على تسارع القلب ، وارتفاع ضغط الدم وزيادة التروية الدموية للعضلات .












توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 05-02-2010   المشاركة رقم: 22
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية رمزي أبوراسين

التسجيل:Feb 2010
العضوية:153696
المشاركات:2,516
بمعدل :1.64 يوميا
معدل التقييم:81
نقاط التقييم:2593
رمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond reputeرمزي أبوراسين has a reputation beyond repute


رمزي أبوراسين غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
رد: هنا كل ما تحتاجونه عن العلاج الطبيعي

معلومات رائعه












عرض البوم صور رمزي أبوراسين   رد مع اقتباس
قديم 07-02-2010   المشاركة رقم: 23
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
رد: هنا كل ما تحتاجونه عن العلاج الطبيعي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رمزي أبوراسين مشاهدة المشاركة
معلومات رائعه
شكرا على مرورك












توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 08-02-2010   المشاركة رقم: 24
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
الجهاز العضلي

تقسم العضلات إلى ثلاثة أنواع

أولاً : العضلات الارادية :

وقد سميت هكذا لأنها تخضع في حركاتها لإرادة الإنسان ، كما أنها تدعى العضلات المخططة لأنها تبدو تحت المجهر على شكل خطوط ليفية ، ويطلق عليها بعض العلماء اسم العضلات الهيكلية نظراً لالتحامها بصفة أساسية على الهيكل العظمي للجسم .

ثانياً : العضلات اللاارداية :

أي التي تتحرك بعيداً عن إرادة الإنسان ، ويطلق عليها اسم العضلات الملساء لأنها لا تبدي أية خطوط ليفية تحت المجهر . وتوجد في الاعضاء التجويفية التي تتقلص آلياً مثل المعدة ، الامعاء ، الاوعية الدموية ، رحم المرأة ، و الجهاز البولي .

ثالثاً : عضلة القلب :

وهي ذات خصائص وسطية بين النوعين الاوليين ، إذ هي لا إرداية ولكنها مخططة .






البنية و التنظيم :

أولاً : العضلات الهيكلية :

يغطي العظام مئات العضلات اللحمية ، تتألف كل عضلة من حزم خلوية تعرف الواحدة منها باسم " الليف العضلي " الذي يتكون من :-

- مادة حية وتسمى ساكروبلازما
- غشاء خلوي يحيط بالبروتوبلازم يدعى ساكروليما

يتصل هذا الغشاء من طرفيه الدائريين بنسيج ليفي يدعى " العضل الداخلي " وكل مجموعة الياف عضلية يحيط بها غشاء يدعى " حول العضل " يفصلها عن غيرها من المجموعات العضلية .
ويحيط بالعضلة غشاء آخر يدعى " فوق العضل " ، يعمل هذا الغشاء على تقليل الاحتكاك العضلي أثناء الحركة .
إن مجموعة عضلات تتوضع مع بعضها البعض في حيز واحد وتنفصل عن مجموعة عضلات أخرى بواسطة حاجز عضلي وكل حاجز يلتصق بالعظم وباللفافة العميقة المحيطة بالعضلات .

الوحدة الحركية :

إذا كانت الوحدة البنائية للعضلة هي الليف العضلي ، فإن الوحدة الوظيفية هي الوحدة الحركية التي تتكون من الخلية العصبية و الالياف العصبية التي تغذيها هذه الخلية .
والخلية العصبية ( العصبون ) يكون جسمها في الجهاز العصبي المركزي ويخرج منه محور وسطي طويل يسير مع مئات المحاور العصبية التي تدخل إلى العضلة ، وبعد دخولها العضلة يتفرع المحور إلى تفرعات نهائية قد تصل الألفين حتى يصبح لكل ليف عضلي ليف عصبي يغذيه .

وينتهي الليف العصبي " بـ الصفيحة الحركية " التي تشبه القطب الكهربائي وهي تقوم بنقل التأثيرات العصبية من الليف العصبي إلى ساكروبلازم الليف العضلي فيحدث الرجفان العضلي ، وجميع الألياف العضلية تستجيب للتأثير العصبي كوحدة واحدة . وعندما ينقبض الليف العضلي فإنه ينقص من طوله بمعدل النصف أو الثلثين ، وهذا يؤدي إلى حقيقة أن معدل الحركة يعتمد على طول الالياف العضلية ، وأن القوة الناتجة تعتمد على عدد الوحدات الحركية التي استجابت للتأثير العصبي .

ثانياً : العضلات الملساء :

إن الألياف العضلية الملساء أقصر وأدق من الالياف المخططة ، ولا تلتحم على العظم ، وإنما توجد في جدارن الأعضاء التجويفية كالجهاز الهضمي والبولي والاوعية الدموية ، وهي تتوضع في طبقتين :

- طبقة داخلية دائرية الشكل تعمل على تضييق التجويف
- طبقة خارجية طولية الشكل تعمل على تقصير التجويف وبالتالي اتساعه

ثالثاً : عضلة القلب :

وهي تختلف عن السابقتين بكون أليافها تسير معاً لتشكل شبكة من التفرعات المتتابعة ، ولهذا يمكنها التقلص بصفة جماعية، كما تختلف عضلة القلب عن السابقتين بكون أليافها مخططة ولكنها إرادية .

إن الانقباض في العضلات الملساء بطيء ومنتظم ، بينما هو في العضلات المخططة سريع ومتقطع ، أما عضلة القلب فتنبض بانتظام بمعدل 70 – 80 مرة في الدقيقة .

ارتباط العضلات الهيكلية :

إن كل العضلات الهيكلية ملتحمة بالعظام ، إلا أن هذا الارتباط لا يتم بواسطة الالياف اللحمية نفسها ، وإنما يتم بواسطة نهايات الساركوليما أو بواسطة خيوط متينة ليفية تتحد مع بعضها لتؤلف الوتر أو الصفاق ( اللفافة ) .

وقد اصطلح على تسمية الارتباط القريب ( الجذري ) في الأطراف باسم " المصدر " والارتباط البعيد ( الطرفي ) باسم " المرتكز " ، كما أن البعض يطلق على الإرتباط القريب باسم " النهاية الثابتة " وعلى الارتباط البعيد اسم " النهية المتحركة " .

وظائف العضلات الهيكلية :

تقوم العضلات الهيكلية بوظائف حركية ترتبط أساساً بالمفاصل ، ويمكن تلخيص الحركات التي تؤديها كما يلي :

- الانثناء
- المد
- الابعاد عن الجسم
- التقريب من الجسم
- دوران مركزي
- دوران جانبي

تصنيف العضلات :

تقسم العضلات إلى مجموعتين رئيسيتين هما :

- عضلات الهيكل المحوري وتشمل :
1- عضلات العمود الفقري
2- عضلات الرأس و الرقبة
3- عضلات الصدر
4- عضلات البطن
- عضلات الأطراف وتشمل :
1- عضلات الطرف العلوي
2- عضلات الطرف السفلي

وقد أطلق على العضلات أسماء تتناسب وخصائصها المتنوعة ، فمنها ما سمي حسب شكله ومنها ما سمي حسب حجمه أو موقع أو وظيفته .





يبلغ عدد العضلات المكونه الى جسم الانسان اكثر من 600 عضله الكبيره منها والصغيره وهى عباره عن مجموعه خلايا بروتويلازمية والالياف المرتبطه مع بعضها على شكل مجاميع عضليه بواسطه النسيج العضلى وتتكون من جزء منتفخ يسمى بطن العضله، ومن طرفان يتصل كل طرف بوتر ويكون عمل هزه الاوتار ربط العضلات بالهيكل العظمى ويحاط كل نسيج عضلى بغلاف يسمى (الساركوليما)،

وتتميز الانسجه العضليه بخاصيه التقلص والانبساط ومن خلال هذا العمل يتدفق الدم الى الخلايا العضليه حاملا الغذاء فتقوى وتنمو العضلات
والاوتار العضليه التى تربط العضلات بالعظام لها خاصيه ارتباط الاورده الدمويه التى تصل العضله مع الاعصاب وذلك لنقل الدم والايعازات العصبيه للعضلة .













توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 13-02-2010   المشاركة رقم: 25
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
العلاج الكهربائي

العلاج الكهربائي
Electro Therapy



ملاحظة
لكل جهاز من الأجهزة هدف خاص ولكن نلخص هنا الاهداف العامة من هذا النوع من العلاج
زيادة التدفق الدموي إلى المنطقة المراد علاجها
تسخين المنطقة
تقليل الالم
تقليل التورم
تحفيز شفاء الجروح
اعادة تعليم العضلة

الطرق المستخدمة

1. الاشعة تحت الحمراء Infrared
هي عبارة عن اشعة كهرومغناطيسية يتراوح طولها الموجي بين ( 760 نانوميتر – 1 ميليميتر ) وتستخدم لتسخين المنطقة المصابة وزيادة التدفق الدموي إليها والتخفيف من الألم بالاضافة إلى تحفيز عملية الشفاء .

2. الاشعة فوق البنفسجية Ultra violet
هي عبارة عن اشعة كهرومغناطيسية يتراوح طولها الموجي مابين ( 390 -400 نانوميتر ) تستخدم في المساعدة في علاج التقرحات الجلدية وبعض الامراض الجلدية مثل حب الشباب والصدفية بالاضافة إلى علاج مشاكل الشعر مثل الصلع

3. الليزر LASER
يعتبر من الوسائل التي اصبحت تستخدم بكثرة في العلاج الطبيعي وهو عبرة عن مختصر ل
Light Amplification by Stimulated Emossion of Radiation
ويستخدم في علاج التقرحات الجلدية وشفاء الانسجة وعلاج المناطق المؤلمة

4. الموجات القصيرة Short wave
موجات كهرومغناطيسية ذات تردد عالي تستخدم في العمل الطبي على تردد 27.12 ميغاهيرتز وهي من انواع الاجهزة التي تصدر حرارة عميقة
تستخدم في التخفيف من الألم
تآكل المفاصل
الاصابات في العضلات والأربطة
الاصابات في في محفظة المفصل

5. الموجات فوق الصوتية Ultrasound
هي عبارة عن اهتزازات ميكانيكية تشبه الموجات الصوتية لكنها ذات تردد عالي اعلى من 20 كيلو هيرتز .
الموجات فوق الصوتية التي تستخدم في العلاج الطبيعي :
يتراوح تردد الموجات فوق الصوتية التي تستخدم في العلاج الطبيعي ما بين( ½ -5 )ميغا هيرتز .

6. التيارات الكهربائية
التيارات الكهربائية التي تستخدم للعلاج تكون على أنواع متعددة
التيار المتداخل Interferential Therapy
تيار التنس Transcutanous Electrical Nerve Stimulation (TENS
تيار الفارادكfarradic current
تيار الجالفينيك Galvenic current
والهدف من هذه التيارات هو :
التخفيف من الألم
التخفيف من الانتفاخ
التخفيف من التورم
اعادة تعليم العضلة على الحركة
من الجدير بالذكر
ان العلاج الكهربائي في معظم أحيانه لا نعده علاجا بحد ذاته إذا لم يستكمل بالتمرينات العلاجية أو الوسائل الأخرى للعلاج الطبيعي .












توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 22-02-2010   المشاركة رقم: 26
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
العلاج المائي

وهواسلوب من اساليب العلاج الطبيعي يستخدم في مختلف مراكز التاهيل الطبي او مراكز العلاج المائي المتخصصه يهدف الى تحسين القدره الحركيه
والوظيفيه للطرف المصاب او الجسم بشكل عام
استخدام العلاج المائي
في مختلف امراض واصابات الجهاز الحركي
1_امراض التهابات المفاصل المختلفه
2_اصابات الراس والحبل الشوكي
3_كسور الاطراف
4_التهابات الاعصاب المحيطيه
5_امراض العضلات المختلفه
خصائص العلاج المائي
ا_خاصية الحراره
ان درجة الحراره هي 36مئويه اي مايقارب درجة حرارة الجسم وهنا الحراره تؤدي الى زيادة ارتخاء العضلات وزيادة الدوره الدمويه وهذا يؤدي الى تقليل الالم ويعجل الشفاء
ب_خاصية التعويم
تساعد على اداء التمارين العلاجيه الموجبه لتخفيف وزن الجسم كما يسهل تحريك الاطراف في وجود ضعف في عضلات الاطراف ويعمل من الناحيه الاخرى على توفير مقاومه طبيعيه لتلك التمارين كما يسهم ويساعد في تقوية عضلات الاطراف المصابه
ج_الخاصيه النفسيه
ان اداء التمارين وتحريك الطراف في البركه بحريه يساعد على زيادة الثقه عند المريض بنفسه
انواع العلاج المائي
1_حمامات التباين
2_احواض التحفيزات الكهربائيه
3_احواض ثاني اوكسيد الكربون
4_الاحواض المعدنيه المتفرده
5_بركة السباحه العلاجيه
اخيرا الحالات التي لايستخدم بها العلاج المائي
التهابات الجلد المعديه مثل الفطريات
امراض القلب وجهاز الدوران الشديده
المرضى الذين ليس لهم السيطره على الخروج



















توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 28-02-2010   المشاركة رقم: 27
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
الرباط الصليبي

تعد اصابة الرباط الصليبي اشهر اصابه في الاوساط الرياضيه وخصوصا في لعبتي كرة القدم وكرة السله ,,, ولذلك بسبب فترة العلاج الطويله الي تبعد اللاعب عن الملاعب لفترة قد تصل الى 6 اشهر ,,, وحتى بعد عودته فان اللاعب لايستعيد مستواه قبل الاصابه الا بعد فترة طويله ,,, ولذلك تعتبر اصابة الرباط الصليبي هي الشبح اللي يتخوف منه اللاعبون ومدربيهم وحتى جماهيرهم …الرباط الصليبي
الرباط الصليبي ليس في حقيقته رباط واحد بل يتكون في الحقيقه من رباطين
رباط صليبي امامي anterior cruciate ligament ACL
ورباط صليبي خلفي posterior cruciate ligament PCLووظيفة الرباط الصليبي تتثمل في توفير ثبات لمفصل الركبه وذلك بمنع تجاوز الحد الاعلي للحركه في الاتجاهين الامامي ( التمدد ) او في الاتجاه الدوراني الداخلي في حالة ثبات القدم على الارض ,,, الامر اللذي لو تم فانه يودي الى خلع في مفصل الركبه
وايضا يساهم الرباط الصليبي الامامي في توفير الدعامه لعظمتي الفخذ والساق اثناء ثني الركبه او تمددها


الية الاصابه
تحدث اصابه الرباط الصليبي الامامي غالبا اثناء عمليه الجري او القفز وتكون غالبا بسسب التواء الركبه ووجود قوه هائله ( مثل وزن الجسم ) لا يتمكن الرباط من مقاومتها مما يوددي الى قطعه

اما الرباط الصليبي الخلفي فان اصابته قليله وتكاد تكون نادره ولاتاتي الا عن طريق ضربة مباشره بقدم لاعب او باي جسم للجزء الخلفي من الركبه

اعراض قطع الرباط الصليبي
انتفاخ في الركبه ,,, نتيجة تجمع السوائل المفصليه في الركبهالم حاد
انعدام الثباتيه في مفصل الركبه ,,, ومن الممكن ملاحظة ان المصابين بالرباط الصليبي في الغالب يعانون من عرض يسمى ” الرجل الخائنه ” بمعنى ان المصاب اثناء المشي وبصوره مفاجئه تنثني ركبه نتيجه لوزنه ,,, وايضا قد تصاحب الاصابه ما يسمى بـ ” الركبه المقفله ” بمعنى المصاب لايتمكن من تحريك ركبته سوتء في الاتجاه الامامي او الخلفي والسبب هو وجود جزء ما داخل الركبه ( قطعه من غضروف او عظم ) تنحشر داخل المفصل ,,,

طريقة التشخيص
تشخص اصابة الرباط الصليبي باستخدام الرنين المغناطيسي والاشعه السينيه او يدويا باستخدام اختبارات خاصه يقوم بها الطبيب او المعالج الطبيعي ومن اشهرهاlachman test
Pivot Shift Test

انواع الاصابات للرباط الصلييبي
1- قطع جزئي ( partial tears )
عند وجود قطع جزئي فان الاصابه غالبا لاتحتاج لاجراء عمليه جراحيه ويكون من الممكن اعاده المصاب لحالته الطبيعيه باستخدام العلاج الطبيعي لمده تتراوح بين 3-6 شهور ,,, ولكن من الممكن ان لايودى العلاج الطبيعي الى نتيجه وعندها لا بد من التدخل الجراحي2- قطع كامل ( complete tears )
عند وجود القطع الكامل فان العالج الطبيعي لا يفيد ويكون التدخل الجراحي هو الحل الوحيد ,, ويتبعه فتره تأهيليه تتراوح بين 3-6 اشهرملاحظه : غالبا ما تصاحب اصابه الرباط الصليبي اصابه في غضروف الركبه قد تودى الى قطعه

خطوات العلاج
ما قبل العمليه
يقوم اخصائيوا العلاج الطبيعي بتهيئة المصاب للعملية الجراحيه عن طريق الخطوات التاليه :
1- تخفيف الالم وتخفيف الورم في الركبه باستخدام اكياس الثلج لمده 20 دقيقه 3 مرات في اليوم ,, وايضا باستخدام تمرين الانقباض الثابت
تمرين الانقباض الثابت هو تمرين يستهدف تقويه عضلة الفخذ الاماميه دون تحريك الركبه ويستخدم لتخفيف الورم في الركبه او في الحفاظ على الحركه من الضعف داخل الجبس
2- تقييم مدى حركة مفصل الركبه ( ايجابيا ام سلبيا ) ومحاوله اعاده المدى الطبيعي في حالة نقصانه
المدى الايجابي للحركه : هو مدى الحركه الناتج من تحريك المفصل ذاتيا بواسطة المريض ودون تدخل من الاخصائي
المدى السلبي للحركه : هو مدى الحركه الناتج من تحريك المفصل بواسطة الاخصائي بدون تدخل المصاب
مدى الحركه الطبيعي لمفصل الركبه : من التمدد الكامل الى الثني الكامل 140-150 درجه
3- تدريب المصاب على استخدام العكاز , حتى يتمكن المريض من استخدامه بوقت اسرع بعكس لو تم التدريب بعد العمليه

العمليه
يقوم الجراح في العمليه بعمليه ” ترقيع ” الرباط باستخدام جزء من وتر عضلة الفخذ الاماميه او من احدى عضلات الفخذ الخلفيه ” وبالتحديد عضلة الـ semitendinosus “
فترة التاهيل بعد العمليه

تمتد فترة التاهيل لمدة بين 3-6 اشهر و تختلف مدة التاهيل بحسب المصاب ,,,فالمصاب اذا لم يكن رياضيا ففترة التاهيل تكون اقل و المصاب اذا كان رياضيا فان فترة التاهيل تمتد لتصل الى فتره تقارب الـ 6 اشهر ,,, وذلك لاختلاف الهدف المنشود من العلاج ,,, فالشخص العادي يهمه الرجوع لحياته العاديه وممارسة الانشطه اليوميه ,,, اما الرياضي فالمطلوب منه الرجوع لحالته قبل الاصابه واسترجاع كل قوته اللياقيه والعضليه ليتمكن من اداء النشاط الرياضي
تنقسم فترة التاهيل الى خمسة اقسام رئيسيه هيما بعد العمليه مباشرة ( الاسبوع الاول )
والتركيز فيها يكون على تمارين تقوية العضلات المحيطه بالركبه في الثبات ةتمارين تليين مفصل الركبه واستخدام الثلج للتقليل من التورم وتحريك الركبه بواسطة جهاز الـ CPM بحد اقصى
90 درجه ( حركه سلبيه )
العضلات المحيطه بالركبه
العضله رباعية الرؤؤس quadriceps وتتكون من اربعة عضلات هي vastus lateralis ,vastus intermedius , vastus medis , rectus femoris وتوجد في الجهه الاماميه للفخذ
عضلات الـ semitendinosus , semimembranosus , biceps femoris وتوجد في الجهه الخلفيه للفخذ
عضلات الـ calf muscles وتتكون من عضلتي الـ gastrocnemius , soleus وتوجدان في الجهه الخلفيه للساق ” وهما اكثر العضلات عرضه للشد العضلي ”
وتتكون من اربعة عضلات هي وتوجد في الجهه الاماميه للفخذعضلات الـوتوجد في الجهه الخلفيه للفخذعضلات الـوتتكون من عضلتي الـ وتوجدان في الجهه الخلفيه للساق ” وهما اكثر العضلات عرضه للشد العضلي ” الفتره الثانيه ( الاسابيع 2-4 )
ويسمح فيها بتحريك الركبه ايجايبا من 40-90 درجهالفتره الثالثه ( الاسابيع 6-8 )
ويمكن فيها للمصاب الوقوف على ركبته بتحميل كامل ( بدون عكاز ) والسماح فيها بمدى حركه للركبه يصل الى 125 درجه
الفتره الرابعه ( الاسابيع 12- 14)
وتبدا فيها تمارين التقويه بمدى حركه 40-100 درجه ,,, وايضا تمارين المشى وتمارين الدراجه
الفتره الخامسه
وتمتد من نهاية الفتره الرابعه حتى يرجع المصاب لكامل لياقته
والتمارين فيها تتركز على تمارين الجرى وتمارين الاتزان والتقويه لمدى حركه كامل ( 150 درجه )












توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 07-03-2010   المشاركة رقم: 28
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
رد: هنا كل ما تحتاجونه عن العلاج الطبيعي













التواء ( وثي ) مفصل الكاحل
يعتبر التواء ( وثي ) مفصل الكاحل من الإصابات الكثيرة والشائعة بين العامة وخاصة الرياضيين منهم ، حيث يحدث وثي مفاجئ نتيجة تعرض القدم لانقلاب داخلي مع عطف أخمصي أثناء ممارسة التمرينات أو حتى المشي على ارض غير مستوية. غالباً يسمع صوت تمزق الرباط وقت الإصابة.
والوثي أو الالتواء فهو دلالة لعدم وجود كسر في منطقة الإصابة ويقصد به تمدد أو تمزق بعض الألياف حيث تتحدد درجة التواء المفصل بمدى التلف الحادث في الأربطة الخارجية فالالتواء من الدرجة الأولى او البسيط في حالة تمزق 25% من الألياف، والدرجة الثانية او المتوسطة في حالة تمزق 20-75% من الألياف ، والدرجة الثالثة او الشديدة في حالة تمزق اكثر من 75% من الألياف، مما يؤدي بالطبع الى عدم ثبات المفصل بشكل ملحوظ.
الأربطة التي حول المفصل هي :
1– الرباط الوحشي :
ويتكون من ثلاثة حزم ليفية ( خلفية – أمامية – سفلية ) تمتد من الكعب حتى عظمة الشظية .
2 – الرباط الانسي :
وهو جزء من الرباط الدالي ويعتبر من أقوى أربطة مفصل الكاحل ومن النادر إن تتمزق إلا اذا حدث كسر مثل ( كسر بسيط ) .
3 – الرباط الداخلي :
رباط مثلث الشكل يرتبط بالجهة الإنسية لعظام المفصل .
العلامات و الأعراض و التشخيص :
الشخص المصاب عادة يشكو من ألم وتورم وعدم المقدرة على المشي ويلاحظ التورم او الانتفاخ فيما لا يقل عن 60% من حالات التواء الكاحل الشديد خلال 48 ساعة من حدوث الاصابة مع تغير اللون الى ازرق غامق على سطح القدم، مع الشعور بالالم عند الجس على الرباط الأمامي، كما يلاحظ وجود صوت فرقعة في مكان المحفظة الزلالية للمفصل و الأربطة الخلفية مع محدودية مدى الحركة للمفصل نتيجة الألم و التورم. عادة القوة العضلية لا تتغير خلال الأيام الأولى من الإصابة فقدان للتوازن العام لذلك يلاحظ عدم مقدرة القدم على تحمل وزن الجسم. و التشخيص الصحيح يلعب دوراً هاماً في شفاء هذه الإصابة و يعتمد على أخصائي ماهر بالإصابات الرياضية حيث تكون علامة الاختبار اليدوي (فحص السحب) لـ ثبات مفصل الكاحل موجبة، وضرورة عمل صور الأشعة لنفي وجود كسر بالمفصل.
العلاج :
العلاج قد يختلف حسب نوع الإصابة فهناك الوثي الخفيف او المزمن وهناك التمزق الجزئي او التام، فالعلاج الناقص لهذه الاصابة يؤدي الى عدم ثبات القدم ويضعف مقدرتها العضلية،وينتج عنه أيضاً الام مزمنة، وورم مما يؤدي بالنهاية الى عجز القدم على أداء الأنشطة اليومية ومن ابسطها المشي.
تعتبر إراحة العضو المصاب من الأمور الهامة في الإصابة ويكون العلاج كالتالي للالتواء “الوثي” .
1)معالجة الإصابة من الدرجة الأولى و الثانية :
* استخدام الثلج المبروش وقت الإصابة مع إراحة العضو المصاب . ولمدة ثلاثة أيام الأولى من الإصابة
* رفع العضو المصاب عن مستوى الأرض .
* استعمال رباط ضاغط . بالإضافة الى الأدوية المضادة للالتهاب و المسكنات.
* بعد زوال الأعراض والتي قد تستمر أسبوع يستطيع الشخص ممارسة أعماله السابقة .
2) معالجة الالتواء ( الوثي ) المزمن :
تعتمد مدة العلاج على شدة الإصابة وغالبا تكون أسبوعين .
أ‌ ) الموجات فوق الصوتية .
ب‌) الحمامات الحارة .
ت‌) تمارين للمفصل بالأربع اتجاهات فقط تمارين حركيه .
ث‌) ثم التأهيل تحت إشراف الأخصائي المعالج بعد التأكد من تحسن الحالة .
اما العلاج في حالات الالتواء المصاحب بتمزق سوى كان جزئي او تام فان العلاج يكون :
1) توضع القدم بالجبس لفترة ثلاثة أسابيع حتى يتم شفاء الأربطة المتمزقة . ولا مانع من أن تكون جبيرة الجبس من النوع الثابت ( الدائم ) او المتحرك وهذه افضل لأنها تعطى مجالا للحركة وسهولة استخدامها و خفة وزنها . وبعد إزالة الجبس ( فترة التثبيت ) تبدأ مرحلة العلاج الطبيعي ولمدة ثلاثة أسابيع للوصول الى :
أ‌) إرجاع الحركة الطبيعية والقوة العضلية لمفصل وعضلات الكاحل .
ب‌) تقليل التورم حول المفصل .
ت‌) إعادة الشخص لمزاولة نشاطه اليومي المعتاد .
وذلك باستخدام ما يلي :
1) الأشعة تحت الحمراء لمدة 15 دقيقة لتحسين الدورة الدموية للعضو المصاب .
2) الموجات فوق الصوتية .
3) التمرينات التأهيلية للمفصل لزيادة الحركة وزيادة القوة العضلية تحت إشراف الأخصائي المعالج الذي يحدد برنامج هذه التمارين وتطورها حسب الحالة .
مدة العلاج كما يلاحظ قد تطول في بعض الحالات وذلك للعمل على تجنب حدوث مضاعفات مثل الالتواءات ( الوثي ) المتكررة او قد يؤدي الى الروماتزم بالمستقبل فلذلك لا بد من المحافظة على الاستمرار بالعلاج تحت إشراف أخصائي ذو مهارة عالية بالإصابات الرياضية .
ولكن تبقى الوقاية من أهم العوامل العلاجية في مثل هذه الإصابات ومن التوصيات الضرورية للوقاية هي ارتداء جبيرة خفيفة او استعمال رباط ضاغط حول المفصل في الأعمال التي قد تعرضك لهذه الإصابة كممارسة الرياضة بأنواعها وبعض الأعمال على ارض غير مستوية .
وهذه الأشياء بسيطة جدا وقد تمنع عنك الإصابة وتغنيك عن زيارة المتخصص .












توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 14-03-2010   المشاركة رقم: 29
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية كتمان

التسجيل:Nov 2008
العضوية:59568
الدولة:السهود
المشاركات:4,513
بمعدل :2.29 يوميا
معدل التقييم:87
نقاط التقييم:237
كتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura aboutكتمان has a spectacular aura about


كتمان غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
شلل الوجه النصفي







شلل الوجه النصفي أو ما يعرف" بشلل بـل" نسبة إلى الجراح البريطاني تشارلز( بل ) الذي شرح وظائف أعصاب الوجه عام 1829 م.
وهو عبارة عن حالة شلل يصيب نصف الوجه وعادة يكون مؤقت، ويحدث تحسن في معظم الحالات خلال شهر من الإصابة.

ويصاب به الرجال والنساء بصورة متساوية إلا انه قد تزداد نسبة الإصابة به في النساء الحوامل.

أسباب المرض
السبب الحقيقي لهذا المرض غير معروف، إلا انه يعتقد بأن سببه إصابة عصب الحركة الرئيس(العصب السابع) بأحد جانبي الوجه بتورم وذلك نتيجة التعرض المفاجئ لجو بارد، كما قد يحدث التورم هذا نتيجة العامل النفسي أو نتيجة تعرض العصب للإصابة الفيروسية.
وحيث أن هذا العصب محاط بقناة عظمية، فعند حدوث التورم يضغط العصب المتورم على تلك القناة ما ينتج عنه عدم أداء العصب لوظائفه بصورة سليمة.
أسباب أخرى لشلل الوجه
- الضغط على العصب السابع المغذي للوجه عن طريق الأورام على سبيل المثال.
- التهابات بكتيرية.
- حالات نقص المناعة.
- جروح الوجه والإصابات مباشرة للعصب السابع كما هو الحال في حوادث السيارات
- الأمراض التي تصيب جهاز المناعة في الإنسان.
-الجلطة الدماغية.


الأعراض
الأعراض التي تنتج عن شلل الوجه النصفي عادة ما تكون سريعة ومفاجئه فقد يشعر المصاب بألم في المنطقة المحيطة بالإذن. وفي بعض الأحيان قد تبدأ هذه الأعراض تدريجيا.
اوتتمثل الأعراض الأساسية لهذا المرض بشلل أو ضعف في أحد جانبي الوجه مع تدلي وارتخاء في الجبين وحاجب العين مع صعوبة في إقفال العين، وهناك أعراض أخرى محتملة مثل:

- الإحساس "بالتنميل" في الجهة المصابة من الوجه
- الشعور بجفاف الفم.
- الصعوبة في النطق.
- فقدان حاسة التذوق في الجزء الأمامي للسان بشكل جزئي او كلي.
- حدوث جفاف يصاحبه دموع في بعض الحالات في العين المصابة مع هبوط جفن العين السفلي للخارج
- نزول زاوية الفم في الجهة المصابة ما يؤدي إلى صعوبة اقبال الفم بالكامل وبالتالي تدفق تدريجي للسوائل عند الشرب من الجهة المصابة للفم.


تطور الحالة المرضية
يعتبر حدوث تحسن في الحالة بشكل جيد في وقت مبكر من الإصابة مؤشر على إمكانية حدوث تحسن كامل بشكل أسرع وتعتبر عودة حاسة الذوق من أولى علامات التحسن في الغالب.
وفي حالات نادرة قد يحدث بعد الإصابة بالشلل نمو ألياف عصبية جديدة من تفرعات العصب السابع المغذي للوجه فترتبط هذه التفرعات مع عضلات الوجه الخاطئة مما ينتج عنها ضرر دائم مسببا عطل أو أكثر متمثلا فيما يلي:
- وميض في العين عند الابتسام.
- حركة لا إرادية في زاوية الفم عند إغلاق العينين.
- ارتعاش في الوجه.
- تشنج الوجه.
- سيلان الدموع عند خروج اللعاب.


التشخيص
عادة ما يكتشف الأطباء شلل الوجه النصفي من خلال فحص وجه المريض والسماع لما يقوله من أعراض، وإذا كان هناك نوع من الشك في التشخيص يلجأ الأطباء إلى التخطيط العضلي الكهربائي الذي يعرف باسم EMG وقد يستخدم الأطباء الأشعة السينية X-ray أو الرنين المغناطيسي MRI وذلك للتأكد من عدم وجود سبب آخر لشلل الوجه النصفي.

العلاج الطبيعي
يلعب العلاج الطبيعي دورا هاما في علاج حالات شلل الوجه النصفي، فقد يبدأ عادة مع بداية تشخيص المرض حيث يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتقييم الحالة المرضية ووضع الخطة العلاجية المناسبة لها.
الكمادات الساخنة:
فقد يبدأ العلاج بوضع الكمادات الساخنة على الجزء المصاب من الوجه أو استخدام الأجهزة الأخرى والتي قد تعطي نفس النتائج مثل استخدام الأشعة تحت الحمراء.

يجب الحذر من عدم حدوث حروق للعين وذلك بتغطية العين أثناء التعرض للأشعة الحرارية.
( إستشر أخصائي العلاج الطبيعي قبل البدء بإستخدام الكمادات الساخنة).












توقيع :

عرض البوم صور كتمان   رد مع اقتباس
قديم 14-03-2010   المشاركة رقم: 30
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية أحاسيس غير

التسجيل:Apr 2009
العضوية:90087
الدولة:في قلب جيزان
المشاركات:1,000
بمعدل :0.54 يوميا
معدل التقييم:47
نقاط التقييم:16
أحاسيس غير is on a distinguished road


أحاسيس غير غير متواجد حالياً

كاتب الموضوع : كتمان المنتدى : •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي )
رد: هنا كل ما تحتاجونه عن العلاج الطبيعي

/
/
/

يعطيك ألف عافيه على الموضوع المفيد والرائع




ودمت بالسعادة



///

///

///












توقيع :

/
إختصاصي علاج طبيعي وتأهيل وأفتخر

من إهتمامي متابعة أمراض وإصابات العمود الفقري والإصابات الرياضية

عرض البوم صور أحاسيس غير   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 

(مشاهدة الكل الأعضاء الذين شاهدوا الموضوع : 0
لا توجد مشاهدات من الأعضاء لهذا الموضوع من قبل.
أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
~®§§][] أكبر موسوعة لعلاج الأمراض][][§§®~ فرسانيه وافتخر •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي ) 10 09-07-2009 02:20 AM
العلاج الطبيعي ينمو مع زيادة السكان وارتفاع معدل الأعمار مسهر النجمات •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي ) 2 16-11-2008 07:21 PM
العلاج الطبيعي ينمو مع زيادة السكان My Heart Will Go On •| كرويت د/ عبدالرحيم عقيل ( الطبي ) 2 12-10-2008 04:07 PM
ماهو العلاج الطبيعي My Heart Will Go On •| مكتبة الكرويتات ( الدكتور : عبدالرحمن الرفاعي ) 2 05-10-2008 07:12 PM


الساعة الآن 06:38 PM بتوقيت المملكة العربية السعودية


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
جميع الحقوق محفوظة لشبكة ومنتديات الكرويتات